前立腺炎は、男性特有の臓器である前立腺に炎症が起こる病気です。排尿や性生活に支障をきたすだけでなく、腰痛や倦怠感など、さまざまな症状を引き起こすため、早めの診断と治療が重要です。

前立腺炎の症状

前立腺炎の症状は、大きく排尿症状と局所症状に分けられます。

排尿症状

頻尿

トイレに行く回数が増える

残尿感

排尿後も尿が残っているような感覚

夜間頻尿

夜中に何度もトイレに行く

排尿痛

排尿時に痛みを感じる

尿勢減弱

尿の勢いが弱くなる

尿失禁

尿漏れ

局所症状

会陰部痛

陰嚢と肛門の間の痛み

恥骨痛

恥骨周辺の痛み

腰痛

腰の痛み

精巣痛

精巣の痛み

射精痛

射精時に痛みを感じる

性欲減退

性欲が低下する

 

これらの症状は、前立腺炎以外にもさまざまな病気で起こる可能性があります。心配な場合は、泌尿器科を受診して、適切な診断を受けることが大切です。問診、尿検査、前立腺エコー検査や採血検査を行い、診断します。

前立腺炎の原因

前立腺炎は、大きく細菌感染と非細菌感染に分けられます。

細菌感染

• 大腸菌などの細菌が尿道から前立腺に侵入
• 急性細菌性前立腺炎：発熱、悪寒、強い痛みなど
• 慢性細菌性前立腺炎：上記よりも症状が軽い
• 性感染症：クラミジア、淋菌など

非細菌感染

• 細菌感染以外の原因
• 慢性非細菌性前立腺炎：原因が不明
• 前立腺の血流障害
• ストレス
• 尿路感染症の繰り返し

前立腺炎の種類

前立腺炎は、症状の期間と原因によって、以下の4種類に分類されます。

急性細菌性前立腺炎

• 細菌感染によって起こる
• 発熱、悪寒、強い痛みなど
• 抗生物質による治療が必要

慢性細菌性前立腺炎

• 急性細菌性前立腺炎が慢性化した
• 抗生物質による治療が必要

慢性非細菌性前立腺炎/慢性骨盤疼痛症候群（CP/CPPS）

• 原因が不明
• 排尿症状や局所症状
• 抗生物質は効果がない
• 薬物療法、物理療法、生活習慣改善など

無症候性前立腺炎

• 症状がない
• 検査で偶然見つかる

前立腺炎の治療法

前立腺炎の治療法は、種類によって異なります。

急性細菌性前立腺炎

• 抗生物質を数週間投与
• 入院が必要になる場合もある

慢性細菌性前立腺炎

• 長期間の抗生物質投与
• 慢性非細菌性前立腺炎/慢性骨盤疼痛症候群（CP/CPPS）と同様の治療法

慢性非細菌性前立腺炎/慢性骨盤疼痛症候群（CP/CPPS）

• 抗生物質は効果がない
• 以下の治療法を組み合わせる
  • 薬物療法：α遮断薬、抗炎症薬、漢方薬など
  • 物理療法：温熱療法、電気療法、マッサージなど
  • 生活習慣改善：排尿習慣の改善、ストレス解消、運動習慣など

無症候性前立腺炎

• 治療は必要ない
• 定期的に検査を受ける

前立腺炎と生活習慣

前立腺炎の予防や症状の改善には、以下の生活習慣が大切です。

• 水分を十分に摂る
• 排尿を我慢しない
• 適度な運動をする
• ストレスを解消する
• 規則正しい生活を送る
• バランスの良い食事を摂る