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急性陰嚢症

急性陰嚢(いんのう)症とは?

急性陰嚢症とは、陰嚢(いわゆるおちんちんが入っている袋のこと)が急に痛み、腫れてしまう病気の総称です。思春期の男の子に多くみられます。

急性陰嚢症の症状

主な症状としては、以下のものが挙げられます。

  • 陰嚢の痛み:突然、激しい痛みを感じることが多く、歩くのもままならないこともあります。
  • 陰嚢の腫れ:痛みと同時に、陰嚢が赤く腫れ上がります。
  • 吐き気や嘔吐:痛みがあまりに強い場合は、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。
  • 発熱:高熱が出ることもあります。

急性陰嚢症の原因

急性陰嚢症には、いくつかの原因が考えられます。

  • 精巣捻転:精巣がねじれてしまい、血液が流れなくなり、痛みや腫れを引き起こします。最も緊急性の高い疾患です。
  • 精巣上体炎:精巣の上にある精巣上体が感染によって炎症を起こす病気です。
  • 精巣付属器捻転:精巣の付属器がねじれてしまう病気です。

急性陰嚢症の病気の種類

急性陰嚢症は、主に以下の病気によって起こります。

  • 精巣捻転:精巣がねじれることで起こる最も一般的な原因です。
  • 精巣上体炎:細菌感染などが原因で精巣上体が炎症を起こす病気です。
  • 精巣付属器捻転:精巣の付属器がねじれることで起こる病気です。
  • 陰嚢外傷:陰嚢をぶつけたりして、外傷によって起こる場合があります。
  • その他の病気:陰嚢水腫、鼠径ヘルニアなど、他の病気も原因となることがあります。

急性陰嚢症の治療法

急性陰嚢症の治療法は、原因によって異なります。

  • 精巣捻転: 精巣への血流が途絶えてしまうと、6時間以内に血流が再開しない場合精巣の壊死(えし)が始まるとされています。従って、早期に手術を行い、ねじれた精巣を元の位置に戻す必要があります。泌尿器科疾患の中でも、緊急性の高い疾患の一つとなっています。
  • 精巣上体炎:抗生物質による治療が中心となります。
  • 精巣付属器捻転:保存的な治療(安静、冷やすなど)で経過を見る場合と、手術が必要な場合があります。

注意

急性陰嚢症は、放置すると重篤な状態になる可能性があります。特に、精巣捻転は、早期の診断と治療が重要です。

受診の目安

  • 陰嚢に突然激しい痛みを感じた
  • 陰嚢が赤く腫れ上がった
  • 発熱がある
  • 吐き気や嘔吐がある

上記のような症状がある場合は、すぐに泌尿器科を受診しましょう。

夜間などは、泌尿器科医がいる救急外来の受診をお勧めします。

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